Stand: August 2026

Die wichtigste Zahl dieser Seite: Rund ein Drittel der Ärztinnen und Ärzte fällt in der Fachsprachenprüfung durch. In der fachlichen Kenntnisprüfung bestehen dagegen rund 84 Prozent. Der Engpass ist die Sprache, nicht die Medizin.

Ist mein Beruf reglementiert oder nicht?

Diese Frage entscheidet alles Weitere. Bei einem reglementierten Beruf ist die Berufsausübung ohne Anerkennung gesetzlich verboten — ohne Approbation darf niemand als Ärztin oder Apotheker arbeiten. Bei einem nicht reglementierten Beruf darfst du sofort arbeiten, eine Anerkennung ist freiwillig und dient nur als Nachweis gegenüber Arbeitgebern.

Rechtslage in Deutschland, Stand August 2026. Prüfe deinen konkreten Beruf auf anerkennung-in-deutschland.de — die Zuordnung kann sich ändern.
Reglementiert — Ausübung ohne Anerkennung verbotenNicht reglementiert — sofort arbeiten erlaubt
Ärztin und Arzt, Zahnärztin und Zahnarzt, Apothekerin und Apotheker, Psychotherapeutin und Psychotherapeut (Approbation)IT, BWL und Wirtschaft, Chemie, Mathematik, Physik, Sozialwissenschaften, Journalismus
Lehrkräfte (zuständig sind die Kultusministerien der Länder)rund 330 duale Ausbildungsberufe
Rechtsanwältin und Rechtsanwalt (Zulassung erforderlich)
Ingenieurin und Ingenieur — nur die Berufsbezeichnung ist geschützt, nicht die Tätigkeit

Sonderfall Juristinnen und Juristen aus Drittstaaten: Es gibt keinen Zugang zur Eignungsprüfung nach der EuRAG. Faktisch ist ein neues Studium mit Staatsexamen nötig. Wer aus einem Drittstaat Jura mitbringt, sollte diesen Weg früh einplanen oder eine berufliche Alternative außerhalb der Anwaltszulassung prüfen.

Wichtig ist eine Einschränkung, die selten ausgesprochen wird: Die OECD stellt fest, dass deutsche Arbeitgeber ausländische Qualifikationen auch in nicht reglementierten Berufen häufig nicht akzeptieren. Die Reglementierung ist also nicht die einzige Hürde. Wer in IT oder BWL keine formale Anerkennung braucht, steht trotzdem vor einem Arbeitsmarkt, der ausländische Abschlüsse schlechter bewertet.

Was ist die Zeugnisbewertung der ZAB — und brauche ich sie überhaupt?

Die Zeugnisbewertung der Zentralstelle für ausländisches Bildungswesen (ZAB) ist ein amtliches Dokument, das deinen ausländischen Hochschulabschluss einordnet und mit dem deutschen System vergleicht. Sie kostet 208 Euro, eine Zweitschrift 104 Euro. Bei einer Stornierung können bis zu 50 Prozent einbehalten werden.

Prüfe vorher kostenlos in anabin — das kann dir die 208 Euro sparen. anabin ist die kostenlose Datenbank der Kultusministerkonferenz zu ausländischen Bildungsabschlüssen. Wenn dein Abschluss dort mit dem Status H+ und dem Vermerk „entspricht“ gelistet ist, brauchst du in vielen Fällen keine kostenpflichtige Zeugnisbewertung.

Quellen: anabin der Kultusministerkonferenz; ZAB-Gebührenordnung. Stand August 2026.
anabin-StatuscodeBedeutung
H+anerkannt
H+/-Einzelprüfung nötig
H-nicht anerkannt

Zur Dauer der Zeugnisbewertung eine wichtige Einordnung: Gesetzlich vorgesehen sind drei Monate — aber die ZAB weist selbst auf Bearbeitungsengpässe hin. Plane deshalb nicht mit drei Monaten als sicherer Größe, sondern mit „gesetzlich vorgesehen drei Monate, faktisch derzeit länger“. Der Andrang ist gut dokumentiert: 2024 gingen 118.400 Anträge auf Zeugnisbewertung ein, 55 Prozent mehr als im Jahr davor.

Welches Sprachniveau verlangt mein Beruf?

Die Anforderungen reichen von „kein formales Niveau vorgeschrieben“ bis C2 — und sie hängen stark vom Bundesland ab. Ärztinnen und Ärzte brauchen B2 allgemeinsprachlich plus C1 fachsprachlich über die Fachsprachenprüfung. Psychotherapeutinnen und Lehrkräfte müssen C2 nachweisen.

Stand August 2026, ohne Gewähr und stark bundeslandabhängig. Gebühren sind Beispiele einzelner Kammern, keine bundesweiten Werte. Quellen: Landesärztekammer Baden-Württemberg; Ärztekammer Niedersachsen; Bayerische Landesapothekerkammer; Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen. Prüfe die Anforderung bei der für dich zuständigen Kammer.
BerufSprachanforderungGebühr der Fachsprachenprüfung (Beispiele)
Psychotherapeutin und PsychotherapeutC2 (Patientengespräch) plus C1880 € (Nordrhein-Westfalen) — die höchste
LehrkraftC2 oder C1 plus Sprachkolloquium
Ärztin und Arzt, Zahnärztin und ZahnarztB2 allgemeinsprachlich plus C1 fachsprachlich (Fachsprachenprüfung)420 € (Baden-Württemberg) · 595 € (Niedersachsen ab 01.01.2026)
Apothekerin und ApothekerC1 (Fachsprachenprüfung, 90 Min., drei Teile)400 € (Bayern)
Ingenieurin und Ingenieurkein formales Niveau vorgeschriebenVerfahren: 360 € Regelfall, bis 2.100 € (Baden-Württemberg)
Nicht reglementierte Berufekeine gesetzliche Anforderung, de facto Anforderung des Arbeitgebers

Zwei bundeslandspezifische Besonderheiten sind für die Planung wichtig: Das Saarland akzeptiert telc „Deutsch B2·C1 Medizin“ ohne separaten B2-Nachweis. Hamburg und Hessen unterscheiden bei den Anforderungen zwischen Abschlüssen aus dem Europäischen Wirtschaftsraum und aus Drittstaaten. Ein Umzug in ein anderes Bundesland kann daher mitten im Verfahren Nachforderungen auslösen.

Wie läuft die Fachsprachenprüfung für Ärztinnen und Ärzte ab?

Die ärztliche Fachsprachenprüfung dauert 60 Minuten und besteht aus drei Teilen zu je rund 20 Minuten. Geprüft wird ausschließlich die Sprache — das medizinische Fachwissen wird ausdrücklich nicht bewertet. Die Prüfung nimmt die zuständige Landesärztekammer ab.

Aufbau der ärztlichen Fachsprachenprüfung. Quelle: Landesärztekammer Baden-Württemberg. Stand August 2026; Details können je nach Kammer abweichen.
TeilDauerInhalt
Arzt-Patienten-Gesprächrund 20 Min.Anamnese: Beschwerden erfragen, verständlich erklären, auf Rückfragen eingehen
Dokumentationrund 20 Min.Arztbericht schreiben — ein Wörterbuch ist erlaubt
Arzt-Arzt-Gesprächrund 20 Min.Patientenvorstellung; Fachbegriffe müssen in Laiensprache übersetzt werden

Der dritte Teil ist der, der am meisten überrascht. Es genügt nicht, die Fachsprache zu beherrschen — du musst zwischen Fachsprache und Laiensprache wechseln können. Genau diese Übersetzungsleistung ist im Studium nie trainiert worden, weil sie im Herkunftsland in der Muttersprache automatisch lief.

Wie viele fallen durch — und woran?

Rund ein Drittel der Ärztinnen und Ärzte fällt in der Fachsprachenprüfung durch. In Baden-Württemberg lag die Durchfallquote 2020 und 2021 bei jeweils rund 35 Prozent, in Sachsen-Anhalt bei 32,8 Prozent im Jahr 2024 und 30 Prozent im Jahr 2025. Die Zahlen sind über Jahre und Bundesländer hinweg bemerkenswert stabil.

Durchfallquoten in der ärztlichen Fachsprachenprüfung. Quellen: Landesärztekammer Baden-Württemberg beziehungsweise Deutsches Ärzteblatt; Ärzte Zeitung zu Sachsen-Anhalt. n = Zahl der Prüfungen.
BundeslandJahrnDurchfallquote
Baden-Württemberg20211.066rund 35 %
Baden-Württemberg20201.062rund 35 %
Sachsen-Anhalt202430732,8 %
Sachsen-Anhalt202526430 %

Der Vergleich mit der fachlichen Prüfung macht den Befund erst aussagekräftig. In der Kenntnisprüfung Humanmedizin bestehen bis zum dritten Versuch rund 84 Prozent, im ersten Versuch 71 Prozent. Diese Zahlen hat das Bundesinstitut für Berufsbildung für die Jahre 2014 bis 2017 erhoben.

Bestehensquoten in der Kenntnisprüfung. Quelle: Bundesinstitut für Berufsbildung (BIBB), Erhebung 2014–2017. n = Zahl der Prüfungen.
Fachn1. VersuchGesamt (bis 3. Versuch)
Humanmedizin4.29271 %rund 84 %
Zahnmedizin19851 %66 %
Pharmazie43163 %74 %

Was diese beiden Tabellen zusammen bedeuten: Rund ein Drittel der Ärztinnen und Ärzte scheitert an einer Prüfung, in der Fachwissen ausdrücklich nicht bewertet wird. An der Prüfung, die tatsächlich Medizin abfragt, bestehen rund 84 Prozent. Wer Zeit und Geld in die Vorbereitung investiert, investiert sie also in die falsche Richtung, wenn er Fachbücher wälzt statt Sprache zu üben.

Eine Zahl, die in Diskussionen häufig auftaucht, ist hier bewusst nicht genannt: Die oft zitierte Bayern-Quote von 52 Prozent stammt aus 2017, dem ersten Prüfungsjahr, und ist nicht belastbar. Belegbar ist „rund ein Drittel“.

Was ist die Kenntnisprüfung, und wie unterscheidet sie sich von der Fachsprachenprüfung?

Die Kenntnisprüfung prüft dein Fachwissen, die Fachsprachenprüfung prüft deine Sprache. Die Kenntnisprüfung ist mündlich-praktisch, findet an einem Tag statt, dauert 60 bis 90 Minuten und hat ihren Schwerpunkt in Innerer Medizin und Chirurgie. Zwei Wiederholungen sind möglich.

Die Terminvergabe erfolgt ein bis sechs Monate nach der Anmeldung. Wie lange die Vorbereitung im Schnitt dauert, lässt sich seriös nicht sagen — dazu gibt es keine offizielle Statistik. Belegt ist nur die Spanne bei der Terminvergabe.

Die Zwischenlösung, die viele nicht kennen: § 10 Bundesärzteordnung erlaubt eine befristete Berufserlaubnis unter Aufsicht, in der Regel für bis zu zwei Jahre. Sie wird oft schon mit B2 und bestandener Fachsprachenprüfung erteilt — also bevor die Kenntnisprüfung abgelegt ist. Damit lässt sich früher im Beruf arbeiten und gleichzeitig Geld verdienen, während das Verfahren weiterläuft.

Was kostet das alles?

Für einen ärztlichen Anerkennungsweg summieren sich Zeugnisbewertung, Fachsprachenprüfung und Kenntnisprüfung schnell auf einen vierstelligen Betrag. Die Zeugnisbewertung kostet 208 Euro, die Fachsprachenprüfung je nach Kammer 420 bis 595 Euro, die Kenntnisprüfung 980 bis 1.200 Euro.

Beispielkosten, Stand August 2026, ohne Gewähr. Gebühren unterscheiden sich je nach Bundesland und Kammer und ändern sich jährlich. Quellen: ZAB; Landesärztekammer Baden-Württemberg; Ärztekammer Niedersachsen; Bayerische Landesapothekerkammer; Psychotherapeutenkammer Nordrhein-Westfalen.
PostenBetrag
Zeugnisbewertung ZAB208 € (Zweitschrift 104 €)
Fachsprachenprüfung Medizin420 € (Baden-Württemberg) · 595 € (Niedersachsen ab 01.01.2026)
Fachsprachenprüfung Pharmazie400 € (Bayern)
Fachsprachenprüfung Psychotherapie880 € (Nordrhein-Westfalen)
Kenntnisprüfung980 € (Niedersachsen ab 2026) bis 1.200 € (Bayern)
Anerkennungsverfahren Ingenieurberufe360 € Regelfall, bis 2.100 € (Baden-Württemberg)

Dazu kommen Übersetzungen, Beglaubigungen und die Beschaffung von Dokumenten aus dem Herkunftsland. Diese Nebenkosten werden regelmäßig unterschätzt, weil sie sich über viele kleine Beträge verteilen.

Welche Förderung gibt es — und was wird nicht gefördert?

Für akademische Heilberufe gibt es einen eigenen, sehr passenden Kurs: den BAMF-Spezialkurs Akademische Heilberufe auf Niveau C1 mit rund 600 Unterrichtseinheiten. Er richtet sich an Human- und Zahnmedizin sowie Pharmazie im Anerkennungsverfahren ab Niveau B2 — und das BAMF übernimmt dabei die Gebühr für die Fachsprachenprüfung.

Für die Verfahrenskosten gibt es den Anerkennungszuschuss des Bundes: Verfahrenskosten von 100 bis 600 Euro, Zeugnisbewertung und Qualifikationsanalyse bis 1.200 Euro, Qualifizierungsmaßnahmen bis 3.000 Euro. Die Einkommensgrenze liegt seit dem 1. Januar 2025 bei 32.000 Euro für Einzelpersonen und 50.000 Euro bei gemeinsamer Veranlagung. Das Programm läuft bis 2027; ein Eintritt ist bis zum 30. Juni 2027 möglich, die Erstattung bis zum 30. September 2028.

Drei Dinge, die nicht gefördert werden — und ein Timing-Fehler. Der Anerkennungszuschuss zahlt keine Sprachkurse und keine Sprachprüfungsgebühren. Aus dem Ausland heraus, also aus einem Drittstaat vor der Einreise, gibt es keine Förderung durch die Berufssprachkurse. Und es gibt keinen BAMF-Spezialkurs für juristische Berufe. Der Timing-Fehler: Der Förderantrag muss vor dem Anerkennungsantrag gestellt werden — rückwirkend geht nichts.

Weitere Wege sind der Bildungsgutschein, der allerdings nur für AZAV-zertifizierte Lehrgänge gilt, die kostenlose und einkommensunabhängige Anerkennungsberatung im Förderprogramm IQ, das Jobcenter sowie in Hamburg ein eigenes Stipendienprogramm.

Wie lange dauert es?

Rechne bei einem Drittstaatsabschluss mit Auflage mit 12 bis 24 Monaten vom Antrag bis zur Urkunde. Die gesetzliche Frist bis zum ersten Bescheid beträgt vier Monate, beginnt aber erst ab Vollständigkeit der Unterlagen. Mit Ausgleichsmaßnahme dauert es laut BIBB (Datenbasis 2017 bis 2020) im Durchschnitt rund 15 Monate bis zum Endbescheid.

Dazu kommen die Wartezeiten der einzelnen Stationen: Die ZAB-Zeugnisbewertung ist mit drei Monaten vorgesehen, dauert nach eigener Auskunft der Stelle aber derzeit länger. Die Terminvergabe für die Kenntnisprüfung erfolgt ein bis sechs Monate nach der Anmeldung. Der IAB-Forschungsbericht 22/2024 zeigt, dass bei der Hälfte der Verfahren mit Auflage allein zwischen Defizit- und Endbescheid bis zu 426 Tage vergingen.

Diese Monate sind genau das Zeitfenster für die Sprache. Wer bei Antragstellung mit dem gezielten Fachsprachentraining beginnt, hat bis zur Fachsprachenprüfung meist ein Jahr oder mehr — und geht damit in die Prüfung, an der sonst rund ein Drittel scheitert, mit deutlichem Vorsprung.

Häufige Fragen

Ist mein Beruf reglementiert oder nicht?

Reglementiert sind unter anderem Ärztin und Arzt, Zahnärztin und Zahnarzt, Apothekerin und Apotheker, Psychotherapeutin und Psychotherapeut, Lehrkräfte sowie Rechtsanwältin und Rechtsanwalt. Nicht reglementiert sind IT, BWL und Wirtschaft, Chemie, Mathematik, Physik, Sozialwissenschaften und Journalismus. Bei Ingenieurberufen ist nur die Berufsbezeichnung geschützt, nicht die Tätigkeit.

Was kostet die Zeugnisbewertung der ZAB?

Die Zeugnisbewertung kostet 208 Euro, eine Zweitschrift 104 Euro. Bei Stornierung können bis zu 50 Prozent einbehalten werden. Bezahlt werden kann per PayPal, Mastercard, VISA oder SEPA.

Brauche ich überhaupt eine Zeugnisbewertung?

Nicht immer. Prüfe zuerst kostenlos in der Datenbank anabin der Kultusministerkonferenz. Wenn dein Abschluss dort mit dem Status H+ und dem Vermerk „entspricht“ gelistet ist, brauchst du in vielen Fällen keine kostenpflichtige Zeugnisbewertung.

Wie lange dauert die Zeugnisbewertung?

Gesetzlich vorgesehen sind drei Monate. Die ZAB weist allerdings selbst auf Bearbeitungsengpässe hin, faktisch dauert es derzeit länger. 2024 gingen 118.400 Anträge ein, 55 Prozent mehr als im Jahr davor.

Welches Sprachniveau brauche ich als Ärztin oder Arzt?

B2 allgemeinsprachlich plus C1 fachsprachlich, nachgewiesen über die Fachsprachenprüfung bei der zuständigen Landesärztekammer. Die Gebühr liegt je nach Bundesland unterschiedlich, etwa bei 420 Euro in Baden-Württemberg und 595 Euro in Niedersachsen ab dem 1. Januar 2026.

Wie läuft die Fachsprachenprüfung für Ärztinnen und Ärzte ab?

Die Prüfung dauert 60 Minuten und besteht aus drei Teilen zu je rund 20 Minuten: einem Arzt-Patienten-Gespräch mit Anamnese, der Dokumentation als Arztbericht, bei der ein Wörterbuch erlaubt ist, und einem Arzt-Arzt-Gespräch mit Patientenvorstellung, in dem Fachbegriffe in Laiensprache übersetzt werden müssen. Das medizinische Fachwissen wird ausdrücklich nicht bewertet.

Wie viele fallen in der Fachsprachenprüfung durch?

Rund ein Drittel. In Baden-Württemberg lag die Durchfallquote 2020 und 2021 bei jeweils rund 35 Prozent, in Sachsen-Anhalt bei 32,8 Prozent im Jahr 2024 und 30 Prozent im Jahr 2025. Zum Vergleich: In der fachlichen Kenntnisprüfung in Humanmedizin bestehen rund 84 Prozent.

Was ist der Unterschied zwischen Fachsprachenprüfung und Kenntnisprüfung?

Die Fachsprachenprüfung prüft ausschließlich die Sprache, das medizinische Fachwissen wird dabei ausdrücklich nicht bewertet. Die Kenntnisprüfung prüft das Fachwissen: mündlich-praktisch an einem Tag, 60 bis 90 Minuten, Schwerpunkt Innere Medizin und Chirurgie. Zwei Wiederholungen sind möglich.

Was kostet die Kenntnisprüfung?

Zwischen 980 Euro in Niedersachsen ab 2026 und 1.200 Euro in Bayern. Die Terminvergabe erfolgt ein bis sechs Monate nach der Anmeldung.

Kann ich als Ärztin oder Arzt arbeiten, bevor ich die Approbation habe?

§ 10 Bundesärzteordnung erlaubt eine befristete Berufserlaubnis unter Aufsicht, in der Regel bis zu zwei Jahre. Sie wird oft schon mit B2 und bestandener Fachsprachenprüfung erteilt.

Welche Förderung gibt es für akademische Heilberufe?

Der BAMF-Spezialkurs Akademische Heilberufe auf Niveau C1 umfasst rund 600 Unterrichtseinheiten und richtet sich an Human- und Zahnmedizin sowie Pharmazie im Anerkennungsverfahren ab Niveau B2. Das BAMF übernimmt dabei die Gebühr für die Fachsprachenprüfung. Der Anerkennungszuschuss fördert dagegen ausdrücklich keine Sprachkurse und keine Sprachprüfungsgebühren.

Kann ich als Juristin oder Jurist aus einem Drittstaat in Deutschland zugelassen werden?

Es gibt keinen Zugang zur Eignungsprüfung nach der EuRAG. Faktisch ist ein neues Studium mit Staatsexamen nötig. Einen BAMF-Spezialkurs für juristische Berufe gibt es ebenfalls nicht.

Wie bereite ich mich auf die Fachsprachenprüfung vor?

Der Befund dieser Seite gibt die Antwort vor: Wenn rund ein Drittel an der Sprache scheitert und rund 84 Prozent die Medizin bestehen, gehört die Vorbereitungszeit in die Sprache. Konkret in das, was die Prüfung tatsächlich verlangt — Anamnese führen, Arztbericht schreiben, Fachbegriffe in Laiensprache übersetzen.

Der BAMF-Spezialkurs Akademische Heilberufe liefert dafür rund 600 Unterrichtseinheiten Struktur. Zwischen den Kurstagen entscheidet die Wiederholung. LinguaFlow ist für genau diese Zwischenzeiten gebaut: kurze Einheiten mit Wort-für-Wort-Übersetzung, inspiriert von der Birkenbihl-Methode, damit du auch nach einem langen Dienst noch zehn Minuten Fachsprache mitnimmst.

Quellen

Hinweis: Diese Seite beschreibt die Rechtslage in Deutschland, Stand August 2026, und ersetzt keine Rechtsberatung. Sprachanforderungen, Prüfungsformate und Gebühren unterscheiden sich je nach Bundesland und Kammer und ändern sich regelmäßig. Prüfe die für dich zuständige Stelle. Die kostenlose Anerkennungsberatung im Förderprogramm IQ hilft bei der Zuordnung.